Día Mundial del Cáncer de Ovario
El 8 de mayo se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Ovario, este cáncer ocupa el 2 do lugar en cánceres ginecológicos en México, y es más letal que el cáncer de mama o cervicouterino.
Como cada año, el 8 de mayo se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Ovario, y es un buen momento para reflexionar sobre la prevención, detección oportuna y tratamientos eficaces de este padecimiento que, de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud (OMS) quita la vida a más de 140 mil mujeres cada año en el mundo. Este es el séptimo más frecuente entre las mujeres de todo el mundo y el segundo lugar en cánceres ginecológicos en México, generando alrededor de 2 mil muertes cada año.
¿Qué es el Cáncer de Ovario?
El cáncer de ovario es un tumor maligno que se caracteriza por le pérdida de control del crecimiento, desarrollo y multiplicación de las células ováricas con capacidad de producir metástasis inicialmente en el peritoneo y ganglio loco-regionales y posteriormente a distancia, a casi cualquier sitio del organismo.
No se conocen las causas del cáncer de ovario, sin embargo, el riesgo parece estar relacionado con el número de hijos y antecedentes personales o familiares de cáncer de ovario, mama y colon; así mismo se le relaciona con la presentación de la menopausia.
Factores de Riesgo
Al igual que otros tipos de cáncer, los factores de riesgo para cáncer ovario pueden agruparse en tres grupos: 1) Biológicos, 2) De historia reproductiva, y 3) De estilos de vida
Factores Biológicos:
- Sexo Femenino
- Envejecimiento, a mayor edad mayor riesgo
- Historia personal o familiar de cáncer de ovario, mama y colon en madre
- Vida menstrual de más de 40 años (menarca temprana antes de los 12 años, asociada a menopausia tardía, después de los 52)
- Ser portador conocido de los genes BRCA1 o BRCA2
Factores de Historia Reproductiva:
- Nuliparidad (No haber tenido hijos)
- Haber recibido tratamiento para esterilidad sin lograr un embarazo a término (Citrato de clomifeno)
- Usar o haber usado terapia de remplazo hormonal en la peri o postmenopausia por mas de cinco años
Factores de riesgo relacionados a estilo de vida, estos son modificables:
- Alimentación rica en carbohidratos y baja en fibra
- Dieta rica en grasas tanto animales como ácidos grasos tr
ans - Obesidad, principalmente postmenopausia
- Sedentarismo
- Consumo de alcohol mayor a 15 g/día
- Tabaquismo
Prevención
Los niveles de prevención que podemos aplicar para cáncer de ovario son:
Prevención primaria
A) Promover estilos de vida saludables
La disuasión del consumo de tabaco
El control del consumo excesivo de alcohol
La actividad física de 30 a 60 minutos de todos los días de la semana
La adopción de una dieta rica en frutas y verduras y baja en grasas animales, en la que el consumo total de energía solo el 20% corresponda a grasas y menos del 10 % sea de origen animal.
El consumo de ácido fólico
B) Difusión de factores de riesgo
Prevención secundaria
- Promover el diagnostico temprano de ovario en mujeres con sintomatología
Detección
No existe una prueba específica para la detección precoz del cáncer de ovario, por lo que todas las mujeres deberán tratar de identificar oportunamente si presentan la sintomatología asociada al mismo.
Diagnostico temprano
La promoción para el diagnostico temprano del cáncer de ovario es compleja, deberá incluir la identificación de sintomatología asociada, identificación de factores de riesgo, el examen clínico, el ultrasonido endo-vaginal o admino-pélvico y el examen sanguíneo del antígeno CA-125.
Los síntomas más frecuentes de cáncer de ovario son:
- Dolor abdominal o pélvico (abdomen inferior)
- Aumento del tamaño del abdomen o distensión abdominal persistente
- Necesidad de orinar con frecuencia o urgencia
- Sensación de plenitud o llenura después de beber o comer una pequeña cantidad de líquido o alimento
- Cambios en los hábitos intestinales
- Sangrado vaginal en la postmenopausia o entre los períodos
- Aumento o perdida de peso
- Lumbalgia (dolor bajo de espalda)
- Indigestión o nauseas
- Cansancio excesivo
- Dolor durante las relaciones sexuales o sangrado posterior al coito
Tratamiento
Las decisiones terapéuticas del cáncer de ovario se deben formular de acuerdo con la etapa clínica, reporte histopatológico, condiciones generales de salud de la paciente, estado hormonal, respetando sus derechos sexuales y reproductivos, así como su libre decisión respecto a recibirlas o no, habiéndole informado de manera clara y adecuada, considerando su estado emocional y condiciones socioculturales.
Los métodos terapéuticos que en la actualidad se emplean son:
- Cirugía
- Radioterapia
- Quimioterapia
- Biológicos
De ellos la cirugía y la radioterapia tienen una acción local o locorregional; en la quimioterapia y los tratamientos biológicos, la acción es sistemática.